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La cavidad bucal es la ventana al resto del cuerpo. Por tanto, la salud bucal y la salud sistémica están directamente relacionadas y el impacto de la flora bucal en la salud sistémica desempeña un papel importante.
Varios cientos de tipos de bacterias colonizan diferentes superficies de la cavidad oral, por lo que la higiene dental en general tiene un gran impacto en la salud sistémica. Un mayor número de bacterias gramnegativas tienen un efecto adverso en las condiciones orales. La periodontitis se produce al aumentar la colonia bacteriana de bacterias anaerobias, lo que afecta a las estructuras de soporte del diente, provocando una falta de tejido conectivo y dando lugar a una respuesta inflamatoria.
La enfermedad periodontal se caracteriza por ser una afección oral inflamatoria crónica y el desafío bacteriano que conlleva activa el sistema inmunitario de nuestro huésped induciendo una cascada de acontecimientos que acaba provocando la pérdida de tejido. Las implicaciones sistémicas de la enfermedad dental son muy amplias y muchas enfermedades sistémicas, como la arteriosclerosis, la diabetes y las enfermedades pulmonares, se ven directamente afectadas por ella.

Arteriosclerosis:

Los factores de riesgo de la arteriosclerosis son el tabaquismo, el aumento de la presión arterial, el aumento del colesterol, y las posibles etiologías derivadas de la cavidad oral son la inflamación crónica y la lesión vascular debida a la liberación de mediadores inflamatorios. La enfermedad periodontal activa los procesos inflamatorios del huésped en el organismo, lo que lleva a la liberación de citoquinas y proteínas C-reactivas, y a continuación se produce una amplia cascada de acontecimientos que conducen a la agregación plaquetaria. Esto daña los vasos sanguíneos, estrechando su tamaño, y puede provocar ataques isquémicos transitorios y accidentes cerebrovasculares.

Diabetes:

La diabetes y la enfermedad periodontal siguen un camino bidireccional, ya que la hiperglucemia conduce a una mala salud bucodental y la enfermedad periodontal grave afecta negativamente al control glucémico. Los productos finales de la glicación aumentan como resultado y nuestro sistema inmunitario provoca una respuesta del huésped que conduce a niveles elevados de marcadores inflamatorios y producción de citoquinas que causan la pérdida de tejido conectivo y la pérdida de hueso que conducen a la enfermedad periodontal. La disminución del flujo salival, la pérdida de hueso, el aumento de las infecciones por cándida, la mala cicatrización y los múltiples abscesos son todas las implicaciones dentales de la diabetes que empeoran la periodontitis. Un estudio demuestra que el riesgo de periodontitis se multiplica por tres en las personas con diabetes. Los pacientes diabéticos que se someten a un tratamiento periodontal también responden mejor al tratamiento ya que la disminución de la carga bacteriana ayuda a obtener resultados similares a los de una medicación adicional añadida.

Enfermedad pulmonar:

Las enfermedades respiratorias, como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, la neumonía o la bronquitis, implican la inhalación de bacterias procedentes de la orofaringe. La enfermedad periodontal alberga estas bacterias y el deterioro de la condición oral puede ayudar a multiplicar estos patógenos causando infecciones. En los pacientes en estado crítico, que están intubados debido a enfermedades respiratorias, también pueden provocar una neumonía asociada al ventilador. En conclusión, las enfermedades respiratorias sistémicas pueden empeorar de forma inherente a las enfermedades periodontales.
Muchos pacientes no son conscientes del vínculo sistémico con la enfermedad oral y viceversa. Con un seguimiento y una planificación cuidadosos, muchas enfermedades sistémicas pueden gestionarse mejor y la mejora de las condiciones de salud bucodental puede contribuir directamente a ello. En Delaware, nuestro objetivo es proporcionar una atención de calidad a nuestros pacientes y mejorar sus condiciones de vida.